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(95)-标本病传论篇之标本病案例、病相传之重要概念(3/5)

六气,若致中满,则病气入内,故当治其内。

13.什麽叫先热、後热?如果是因便秘堵到而发热的,叫先热。如果是起初没便秘,後面因为身T其他部位的燥热而造成大肠堵到便秘的,叫後热。

14.一般来说,便秘堵一两天没关系,但堵两天以上的,我们就要把它清出来了。

15.依照《伤寒论》的经方原则,我们会先解表,再攻里。若未解表就一攻里,表邪会下陷,造成心下痞,即痞症。这是医生取舍时角度拿捏得不准。

16.「先热而後生中满者,治其标。」什麽叫中满?即食物吃到胃里面去堵住了,坏的食物把好的食物堵在这里下不去。坏的食物为什麽要塞在这边?因为你身T不受纳。这时我们就要用药或针把中满去掉。

17.*「先病而後泄者,治其本。先泄而後生他病者,治其本。必且调之,乃治其它病。」泄者,Sh土之病也。他病者,如Sh邪所胜,民病心痛耳聋之类。故当先治其虚泄,必且调之脾土,而後治其他病。

18.*「先病而後生中满者,治其标。先中满而後烦心者,治其本。」《至真要论》曰:诸胀腹大,皆属於热。如先病热而後生中满者,是当治其中满。如先病中满而Sh热之气上乘於心以致心烦者,亦当治其中满而烦自解矣。夫先热而後生中满者,感天之热y而致生中满也。先病而後生中满者,病吾身中之热而生中满也。故曰:人有客气,有同气。

19.*「人有客气,有同气。」客气者,谓在天之六气。同气者,谓吾身中亦有此六气,而与天气之相同也。

20.*「小大不利治其标,小大利治其本。」如中满而大小便不利者,当先利其二便。如小大便利者,乃治其中满。盖邪气入於腹内,必从二便而出。

21.「病发而有余,本而标之。先治其本,後治其标。病发而不足,标而本之。先治其标,後治其本。」简单说,如果一个人已经在吐血或下痢脓血了,他同时还会有很多的副症,b如倦怠、无能、说话无力、病血或下痢怒或失眠的b较相较之下,当然是吐血/下血b较急。而当你把他的肠或胃出血的现像一去掉之後,所有副症状都消失了。

*有馀者,邪气之有馀;不足者,正气之不足也。邪气者,风寒暑Sh燥火六y之邪;正气者,三Y三yAn之六气也。《六微旨论》曰:yAn之上,火气治之;yAn明之上,燥气治之;太yAn之上,寒气治之;厥Y之上,风气治之;少Y之上,热气治之;太Y之上,Sh气治之。所谓本也,本之下气之标也。此皆以风寒暑Sh燥火六气为本,而以三Y三yAn之六气为标。故病发而有馀者,此风寒暑Sh之本气有馀。故当先散其邪气,而後理其YyAn。如病发不足,当洗调其YyAn,而後治其本气。盖邪气盛则实,JiNg气夺则虚。是以邪气有馀者,先散其邪气,JiNg气不足者,先补其正虚,此标本之大纲领也。

22.*「谨察间甚,以意调之。间者并行,甚者独行。先小大不利而後生病者,治其本。」间,去声。此言标本之间而又当以意调其间甚也。夫邪之所凑,其正必虚。间者,谓邪正之有馀不足。二者兼於其间,故当并行其治。盖以散邪之中兼补其正,补正之内兼散其邪。如偏甚者,则当独行其法。谓邪气甚者竟泻其邪,正虚甚者竟补其正,此为治之要道也。如先大小便不利而後生病者,当专治其小大二便,又无论其邪正之间甚矣。朱永年曰:间甚之中,又分缓急。

六十五-2、病相传之重要概念

原文:

夫病传者。心病先心痛。一日而咳,三日胁支痛,五日闭塞不通,身T疼痛T重。三日不已,Si,冬夜半,夏日中。

肺病喘咳。三日而胁支满痛,一日身重T痛,五日而胀。十日不已,Si,冬日入,夏日出。

肝病头目眩,胁支满。三日T重身痛,五日而胀,三日腰脊少腹痛、胫酸。三日不已,Si,冬日入,夏早食。

脾病身痛T重。一日而胀,二日少腹腰脊痛、胫酸,三日背筋痛,小便闭。十日不已,Si,冬人定,夏晏食。

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